如何改善自闭症孩子的睡眠问题?

良好的睡眠质量对孩子的神经系统、生长发育至关重要,对促进儿童的认知、情绪、行为发展、身心健康以及提高免疫力有重要意义。你的孩子有睡眠困扰吗?如何在日常生活中对孩子的睡眠障碍进行干扰?本文将为你解决这个问题。

孩子为什么会失眠?

如何改善自闭症孩子的睡眠问题?

睡眠是一个生理过程,是有机体规律的、 反复出现的可逆状态,是生存所必须的一种自动行为和生理功能,而睡眠障碍一般是指睡眠的质与量的异常、或规律异常。

对于自闭症儿童来说,睡眠障碍其实是自闭症儿童常见的症状之一。研究显示:自闭症谱系障碍儿童的睡眠问题的出现率显著高于普通儿童,不同研究的调查显示,有40%~86%的自闭症儿童患有睡眠问题,而且无论高功能还是低功能的自闭症儿童都容易出现睡眠问题。

如何改善自闭症孩子的睡眠问题?

儿童睡眠障碍的表现

自闭症儿童中常见的睡眠问题主要有:昼夜睡眠不规律、入睡和维持睡眠困难、睡眠质量不高、早醒或频繁醒来;有睡前扰乱和抵抗行为,包括哭闹、尖叫、发脾气,以及失眠、说梦话、梦游、梦魇和磨牙、睡眠呼吸障碍、白天睡眠过多等睡眠问题。儿童年龄越小,表现则越明显。

睡眠障碍不仅会影响孩子的身心健康、神经发育,影响日常的学习和生活,甚至会加重自闭症孩子的一些典型的症状,包括刻板行为、社交困难、情绪和行为问题,而且睡眠问题也会对孩子学业造成影响,包括因白天过多的睡眠而失去学习机会。

充足的睡眠能保障孩子的正常发育,从小养成良好的睡眠习惯,孩子将终生受益。

如何改善自闭症孩子的睡眠问题?

如何改善儿童睡眠障碍?

对于有自闭症孩子的家庭来说,孩子的睡眠障碍一直是家长非常头疼的问题,为此,我们列出了一些可以在日常生活中对孩子睡眠障碍进行干预的方法,或许可以帮助到家长们。

  • 睡眠环境与饮食调整

儿童的卧室应避免出现儿童可能害怕的物品,其次是灯光柔和,环境安静舒适,保持房间的黑暗,室内温度适宜。在睡前孩子不可过多的摄入含有咖啡因的食物,不做高强度刺激的活动。

  • 睡眠规律

一个良好睡眠规律的建立主要包括昼夜节律管理与恰当的睡眠安排。应确定合理的睡眠时间,午睡可以减少或取消午睡时间,白天可以安排一些充足的运动量,在睡前按照常规进行刷牙、洗澡、讲故事,讲故事和活动内容最好有所变化,不要始终如一,也可以进行一些安静的亲子活动等低强度避免刺激性的活动,最后,家长应每天定时叫儿童起床。

  • 消退策略

儿童睡眠时间可以暂时向后延长,再逐渐向前调整,清晨闹钟响即起床,鼓励儿童暴露于清晨阳光之中。在此期间,家长可逐渐减少在儿童卧室出现时间及次数,查看儿童睡眠状况时间由2分钟逐渐过渡到5分钟、 10分钟。

如果说孩子在睡前有抵抗行为,家长也应延长等待儿童哭闹、发脾气等行为的时间,由5分钟逐渐过渡到10分钟、15分钟。或者是家长完全忽视儿童的睡眠反抗行为,若儿童离开房间,家长立即将其送回,且送回过程中不得有眼神接触、拥抱、交谈等任何反应。不过该方法应避免在儿童受伤或生病时使用。

  • 奖励策略

孩子能够按照家长的要求展现出积极的睡眠行为,可给予奖励,例如儿童遵守睡眠习惯且无哭闹、拒绝入睡、发脾气的行为就可获得 1 张贴纸。

  • 计划唤醒策略

计划唤醒策略常常由于干预儿童的夜醒问题。家长需记录孩子的夜醒时间,在孩子夜醒前约30分钟通过轻触唤醒儿童,再让儿童入睡,每天重复,直到儿童可以连续 一周不出现夜醒,然后 接下来一周中家长暂停 1 晚计划唤醒,并在接下来的每周暂停不同的1晚,若儿童不再出现夜醒停止该策略,若再次出现需再次重复。

  • 制定日程表

制定图文日程表,形成标准化、一致性的日程安排。将睡眠过程通过形象化的图画呈现,包括洗澡、换睡衣、安静 的游戏、上厕所、和牛奶等,这些活动每晚重复并让孩子按时按顺序完成。

  • 角色扮演/示范

家长将儿童喜欢的玩具、玩偶向儿童展示恰当的睡眠行为,如“天黑了,娃娃该休息了,我们要把她送进卧室睡觉了。”

以上的行为干预也要考虑孩子的认知能力和发展水平,比如睡前故事可能不适合语言理解能力有限的儿童,因此,对于一些低年龄的自闭症儿童,在睡前规律中加入故事可能难度过大,家长可以设计阅读图画书,或是其它安静且参与程度高的活动。

此外,在孩子的睡眠障碍干预过程中,家长需要对孩子接下来要做的事情进行提醒,以减少孩子的焦虑,当孩子出现错误时也要及时纠正。

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