自闭症可知可治

本文来源：科普中国」

“医生，我家孩子三岁了还不会说话，不爱和他人玩，性格固执又难带，会不会得了自闭症?”“我家孩子很聪明，学东西很快，除了不会说话什么问题也没有”

“孩子确诊自闭症是不是就没有希望了……”

自闭症真的无法治疗吗？自闭症到底是一种怎样的疾病呢？带着家长的诸多问题我们来走进自闭症。

自闭症（自闭症谱系障碍）——指广泛性发育障碍疾病。以社交障碍（社会交流及社会交往障碍）为核心、同时伴有狭隘的兴趣、刻板重复的行为、感知觉异常等问题导致患者功能受损，严重影响其社会功能活动的疾病.

自闭症有确切诱因吗？

多年来，自闭症疾病的确切诱因一直是备受争议的话题，从自闭症疾病研究初期的精神病学说、冰箱母亲理论（后天学说）、到现阶段将基因遗传学及多重环境影响等方面作为病因追溯方向。尽管医疗、教育、心理等多学科专家对疾病引起病因从未停止研究，但目前仍未找到自闭症患病的确切因素。

自闭症与生俱来的障碍表现有哪些呢？下面通过以下几方面来看他们与常人的不同之处

1.社会交往障碍

婴儿期的自闭症行为表现主要为“不听、不看、不指、不应、不随”——为自闭症早期筛查期。这一时期幼儿不会有明显异常行为，却会存在共同关注或早期社交行为缺少的情况。

幼儿期的自闭症儿童已有缺乏社交欲望、对他人事物关注度低的表现。具体为无需求表达无交流能力、无观察追随及模仿能力、陌生环境不听指令不惧危险，家人反应较难养育。

学龄期自闭症儿童社交行为障碍已较为突出，他们大多我行我素、无法遵守常规、在集体活动中适应困难，同时不能参与理解轮替、等待、合作、交换、竞争等互动性较强的团体游戏。在儿童期与他人交往阶段，社交适应性障碍尤为明显，即使发展功能较好的孩子也难以维持社交友谊。

2.语言交流障碍

多数自闭症儿童伴有语言发育障碍的问题。如无语言表达或较少的词汇表达、自言自语无交流意义的语言（广告词、鹦鹉学舌等）、可说但交流过于简单、即使能与他人对话也掌握较好的互动交流性语言。同时可有语音、语调异常障碍表现。

3.刻板重复行为和狭隘兴趣的发展

绝大多数的自闭症儿童具有不同程度的刻板重复行为。表现在刻板记忆、单一局限的玩耍方式、关注物体的局部、并伴有难以自控的跑跳、转圈、大笑等重复行为。如喜欢光影、反复操作物件对其排列分类、喜欢旋转圆形物体、反复观看同一视频并说唱广告词、重复路线及反复上下楼梯或电梯等。部分儿童可在学习方面保有其“独特性”，他们对文字、数字、图案字母等方面保有单一兴趣。此类儿童看似“聪明、勤学好问”，实则刻板固执，大量重复延续问问题，对于他人要求改变的事情，变现极其抗拒.尽管有些自闭症儿童在记忆和计算方面保有一定的天赋，但在社交技能及生存技能方面的学习中存在较大障碍。

4.感知觉异常

自闭症儿童对于正常环境下的感官刺激反应与常人有着本质的不同，通常情况下表现为过度敏感或小部分的反应迟钝。大致为追求视觉刺激、异常的触觉需要、听觉较敏感、痛觉迟钝、本体觉发育异常等。这也是自闭症诸多行为问题背后的根源。

除了自身疾病，自闭症患者还有其它共患病吗？谈谈我们不得不知的共患病——

在治疗中发现相当一部分ASD者除核心障碍表现外，同时可伴有多种共患病。如共患ADHD（注意缺陷多动障碍）、智力缺陷、语言障碍及学习障碍等…

有部分自闭症者同时可伴有不同程度的焦虑、抑郁、强迫等心理疾病并可合并癫痫、基因病、胃肠道疾病及睡眠障碍等医学疾病。

诸如以上多种共患病造成的机体功能障碍严重的影响了ASD儿童或成人的学习及社交生活。在康复治疗工作中共患病也成为不容忽视的问题。

怎样做才能有效改善自闭症症状呢?

经过长期的治疗案例观察，密集的科学的教育干预能越来越有效的帮助ASD儿童改善其功能障碍症状，并使其获取更多的社会化功能。

作为自闭症家长，这样做可以更有效的帮助到孩子

1.正确认识疾病，避免过度悲观或盲目放任的心态。

2.积极寻求外界帮助。包括就近选择专业医疗康复机构治疗或学习家庭干预方法等。

3.了解自己孩子的个性，选择科学的、系统的、个性化的训练方法，做到循序渐进，应早发现早治疗。

4.坚持系统化密集化训练原则的同时应避免孩子过度疲劳。？有些家长带孩子往返多家训练机构，长期以往导致孩子倦怠情绪，事倍功半，这种方式并不可取。

5.相信家庭训练的重要性！并通过多途径学习自闭症儿童训练和养育策略，实现家庭参与的干预模式。

6.在教养自闭症儿童过程中，父母尽量做到保持稳定的情绪、足够的耐心和持之以恒的干预决心，这对自闭症儿童成长起到至关重要的作用！

来源: 中国康复医学会

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