自闭症发生率逐年上涨,新手父母需要储备的知识,都在这篇文章里

周末带孩子在游乐场玩,其中有位5岁男孩妈妈,得知我是一名家庭教育指导师后,滔滔不绝地向我诉说公婆把孩子带“毁”了。我跟男孩相处了半晌,发现他身上是有一些自闭症的特点的,社会行为习惯、刻板的动作、眼神都有一些问题。

孩子的智力没问题,所以家人都没有往其他方面想,就像这位宝妈,她就认为这是跟爷爷奶奶抚养长大的有关系,是行为习惯没有培养好。最后,我建议她尽快带孩子去医院做个检查,但是我心里还是感到很可惜,因为孩子已经错过了最好的治疗时期。

自闭症发生率逐年上涨,新手父母需要储备的知识,都在这篇文章里

像他这样的轻度自闭症早期进行干预的话,效果是非常不错的,但是没办法,家长不具备相关知识,粗心地以为是抚养人的问题。今天想详细写一些有关自闭症方面的知识,主要原因有两方面:

一,自闭症的发生率在逐年上涨,美国有相关的数据表明,自闭症的发生率为1/150,包括轻度中度和重度,即便如此这个发生率也是非常高的。

二,自闭症如果能尽早发现尽早干预,尤其是轻度和中度的孩子,预后效果非常不错,如果发现得比较晚,对孩子的一生影响都非常大。

写这些不是为了让家长自己给孩子做诊断,专业的事情一定要医生来做,但家长具备相关知识,对孩子的一些问题就会更敏感一些,因为如果孩子真的是自闭症,在一岁左右就会有行为表现出来。

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关于自闭症

自闭症是一种先天性的神经发育障碍,因为自闭症是从娘胎里带的,很早就会有症状表现出来。家长也不要谈到自闭症就色变,自闭症不是不治之症,虽然它没有特效药物能进行治疗,但是通过后天的干预,自闭症是可以改善的。而且在各类神经发育障碍中,自闭症的干预价值最大。

自闭症分为很多类型,也有轻中重度之分,不同的类型的自闭症,干预方法不同,效果也不同。

对自闭症来说,早期发现早期干预有着特别重要的意义,越早发现预后效果越好。家长储备一些关于自闭症的知识,及早发现异常就可以及早寻求更专业的干预治疗。

自闭症的表现

自闭症的孩子一般都有社会交往障碍,包括社交障碍言语和非言语交流障碍。还有表现出狭隘的兴趣和重复刻板行为、感觉器官异常、特别钟情某些东西,不接纳除此以外的、早期缺乏应有的行为,后期表现异常行为……

一、社交障碍

不看:缺乏目光对视,对人不感兴趣。

不理:不合作,听不懂游戏规则,只会独自玩。

不指:没有恰当的身体语言,比如说用手指物,模仿,点头。

不怕:不害怕陌生人,对陌生人没有基本的恐惧感。

不亲:跟父母不亲,不喜欢拥抱和身体接触。

我行我素:自我中心、行为幼稚。

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二、言语交流障碍

1.不会说话或者说话迟缓在就诊原因中居于首位。

2.自言自语地说听不懂的语言。

3.无交流意义的语言、电视里的广告语

4.重复、鹦鹉式语言、语言刻板。

5.滔滔不绝的自我中心言语(阿斯伯格综合征)

6.不会疑问句和商量的语句,只会指令性语言。

自闭症的孩子,交流时似乎不在同一个频道,你不理解他,他也不理解你。如果生活环境和语言环境都正常的情况下,孩子出现了上面这些问题,作为家长就要敏感一些,看一看是不是自闭症。在孩子的语言发生准备期,父母多留意,是能感受到不一样的想象的。

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三、刻板行为

自闭孩子的刻板行为种类非常多,每个孩子都可能不一样,同一个孩子在不同的时期表现得也不一样。

①刻板动作:看手、转圈、摇晃……

②刻板行为:开门、看广告、看天气预报、喜欢同一首歌、开门……

③刻板语言:同一件事重复很多遍……

④强迫思维:重复同一个问题、负面情绪很难摆脱……

我记得老师曾说过这样一个例子,有个孩子每次回家,都要从东门绕到北门走一大圈,而且必须这样走。看起来很执拗,其实这是刻板行为的体现。

四、感觉异常

听觉敏感:特别喜欢一些声音、对某些声音感到特别恐惧。

触觉异常:和听觉一样,对物体有强烈的好恶。

痛觉异常:多数不怕痛。

视觉异常:对一些图像有特别的喜爱和厌恶,喜欢斜视和倒视。

本体觉异常:喜欢踮脚尖走路,喜欢旋转、喜欢坐车,运动很灵活。

味觉、嗅觉异常:偏食挑食,喜欢闻一些东西的气味。

如果自闭症孩子在某方面感觉很敏锐,优势的地方能得到发展也能帮助他过好一生。

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经典自闭症和症状性自闭症

症状性自闭症,病因是明确的,早期有语言、运动或者感知觉发育迟缓问题,孩子的外貌特征比较特殊,多数有智力障碍。采取的干预手段为,全方位的训练和治疗,但训练效果不会很好。

经典自闭症的病因不明确,早期的发育似乎很正常,所以就导致了很多父母会忽略,直到孩子出现了语言或者社交障碍才引起重视。孩子的外貌正常,早期的智力多数也正常,采取的干预手段是以社交为核心,早期的干预效果比较好。

根据数据统计,男孩发生自闭症的概率比女孩要高2到3倍。智力障碍的孩子,多数外貌不正常,但是自闭症的孩子一般都很俊俏。

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自闭症的程度

一级,轻度自闭症(需要帮助),存在可察觉到的社会交流缺陷,发起社交困难,对他人的社交示意反应不正常。重复刻板行为显著影响患者功能,如果有人试图将其从刻板行为或狭隘兴趣中转移出来,会表现出抵抗的情绪。

二级,中度自闭症(需要高强度的帮助),存在明显的社会交流缺陷,很少发起社交互动,对他人的社交示意反应异常。重复刻板行为频繁出现,随意观察就能明显发现,行为被中断时表现明显的痛苦,很难从狭隘兴趣中转移出来。

三级,重度自闭症(需要非常高强度的帮助),存在严重的言语和非言语社会交流缺陷,极少发起社交互动,对他人的社交示意反应低下。迷恋固定的仪式或重复行为,行为被中断时,表现明显的痛苦,很难从狭隘兴趣中转移出来,或者很快又回到原有的兴趣中去。

自闭症的严重程度跟是否合并智力障碍、是否属于单基因突变、是否合并其他障碍、是否合并严重的攻击破坏情绪问题行为、年龄等因素有关。如果自闭症合并智力问题,干预起来付出的代价会更大,年龄越小病情就会比较轻,早期治疗的效果也比较好。

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家有自闭症,怎么办?

家里有自闭症的孩子,父母应该怎么办?自闭症的治疗原则是越早越好,早期强调1:1的师生比例,自闭症干预花费每个月在2万左右,高强度的训练每周需要25到40个小时,基本训练时间要2年以上,这需要父母有精力也要有经济能力做支撑。随着干预的进展,效果会越来越好,费用也会慢慢降下来。

选择专业的医院或者治疗机构,用科学证明的方法进行系统训练,机构会评估孩子的情况,制定个体化训练计划,训练以社交、认知、情绪和行为为重点,目标是消除或减少核心症状及缺陷,提高独立生活的能力,改善生活的质量。

很多轻度的自闭症孩子,经过训练是能够达到独立生活、学习和工作的能力,一部分也能减轻症状生活自理。目前自闭症的主要治疗方法有应用行为分析疗法、结构化教育、人际关系发展干预、地板时光、游戏文化介入、社交情绪调控交互支持、社交故事以及图片词汇交换系统。而人际关系发展干预,是目前最新的疗法,也是反馈比较好的。

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此外,家庭训练也非常重要,对于轻度自闭症主要训练的社会交往活动,父母在家也是可以做的。

合作性游戏:抛接球、抬水、两人三腿竞争性游戏:下棋、比谁快、比谁准对抗性游戏:剪刀石头布轮流性游戏:排球、下棋分享性活动:分蛋糕、分水果对话性活动:你问我答

孩子进行的大多数活动中,都可以加入社交元素,轻度自闭家庭训练的三个原则父母要牢记,一是理解和尊重,尊重自闭孩子的内在世界,不要进行粗暴干预;二是适度改变,利用社交游戏、角色扮演、情景演练以及其他行为矫正技术,改善孩子目前的缺陷;三是发现培养转化,尽早发现问题需要父母的智慧,培养和转化需要父母长时间的坚持。

目前可供家长选择的方案有:家庭训练、机构训练、家庭和机构结合训练。家庭训练适合轻度自闭症,机构训练适合没有时间没耐心没有方法的家长,家庭和机构结合训练是多数家庭的选择。

最后再说一点,制止批评和打骂不仅没有效果,反而会增加刻板行为,想要减少自闭孩子的刻板行为,就要减少刻板的机会,比如说增加密集的训练,减少让孩子独自呆着的时间。

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