自闭症孩子的户外社交课

游新闻·重庆晚报慢新闻记者 朱婷 实习生 杨璐嘉 文 受访者供图

昨日（27日），星期六，周桦(化名)带着自己7岁的儿子园园来到巴南某公园参加社会融合活动，看到孩子越来越合群，她很欣慰：“这些年，重庆、河南、宁夏三地奔波，还是换来了希望！”最近，她和丈夫正在给孩子物色学校，准备让孩子下学期进入一年级学习。

园园是一名自闭症儿童，干预前，注意力不集中，无法与人交流，经过一系列康复训练，情况好了很多，现在，能与认识的小朋友一起玩耍了。

然而，15岁的好好是重度自闭症，却因为干预不及时，情绪暴躁，生活无法自理，甚至还会攻击人，康复训练老师用了快一年时间，才让好好慢慢学会吃饭、穿衣。

4月2日“世界自闭症日”来临之际，让我们一起来关注这些来自星星的孩子。

搬到户外的社交课，家长也要交作业

3月27日下午，7岁的园园在父母陪同下来到巴南某公园，和其他20多个同是自闭症的孩子一起，参加社会融合活动。园园的老家在河南，2岁多的时候，妈妈周桦就发现，园园总是不听话、不理人，别的小孩已经开始咿呀学语，园园还只会喊爸爸妈妈，经过筛查，发现孩子有点轻度自闭症，为了让孩子有所改善，周桦带着孩子开始了康复之路。

现在，周桦带着孩子住在位于南岸区南坪的姐姐家，每天，乘坐环线去渝北进行康复训练，是周桦最重要的事情。她介绍，经过3年多的康复训练，孩子的社交能力好了很多，也比较能听懂大人给的指令了，尤其是记忆力，特别不错，能记住环线10多个车站。

“妈妈，我要去！”现场，看到孩子们都在活动，园园拉着妈妈，撒娇地说道。

记者了解到，当天的活动由园园所在的儿童康复机构星乐树主办，除了参观公园看海洋动物，孩子们还跟家长一起参与互动游戏。

▲巴南某公园，孩子在欣赏水母

主办方相关人士钟林表示，来参加活动的孩子们都是经过干预后，恢复得比较不错的，而且，几乎都是社交能力比较好、对人多的地方不排斥的。“对这些孩子来说，良好的社会融合氛围以及环境，能更好激发孩子的社交欲望，提升孩子的社交环境适应能力，所以，我们把社交课“搬出”教室，创造更多亲子沟通以及孩子互相交流的机会。”钟林表示。

钟林介绍，对自闭症孩子的康复训练是一个长期的过程，以他们为例，每天除了固定对孩子进行2-3小时的训练，剩下的还有认知、语言、沟通训练，除了孩子，父母也在接受训练和挑战，而且还要配合完成作业。

她以周末作业举例道：“两个周末作业，一个是回答地点问题，一个是亲子互动游戏，父母都要以视频形式反馈给我们。”

来自星星的孩子，数学普遍不好？

“对于家长来说，确实非常不容易，这是一场终生的干预，父母无法放开手。” 钟林感叹。

她还分享了一组数据：调查显示，43.8%的家长不能接受孩子被诊断为自闭症的事实 ，22.5%的家长不是诊断后马上开始对孩子安排康复训练。孩子被诊断后，家长会面临较大的心理应激反应，经历否认——迷茫——愤怒——内疚——痛苦——逐渐接纳的心理历程，这个过程越长，对孩子的康复越不利，对家庭的伤害也越大。

“一开始说是自闭症的时候，我们有点接受不了，接着，是对孩子的愧疚，感觉忽视了孩子。”周桦这样说道。丈夫在宁夏做生意，为了孩子康复训练，所以，这些年来，她带着孩子奔波在重庆、河南、宁夏三地，虽然孩子有了很大的改善，但更多的挑战和训练还在路上。

周桦说，虽然孩子社交能力有所提高，但注意力还是不够集中，从她辅导孩子作业来看，孩子的数学计算能力跟同龄孩子还是有差距，虽然作为母亲，但是她还是觉得，自己猜不透孩子内心在想什么，另外，孩子更多的是在表达问题，而忽略了外界的反馈。

“自闭症儿童普遍存在逻辑思维差的问题，所以，数学或者语文的阅读理解会比较吃力。”重庆某康复医院儿童康复科主任、康复治疗师李莲鸿也这样说道。

重度自闭症错过最佳干预期，会怎样？

在李莲鸿看来，自闭症的核心问题，是社交障碍、语言障碍、兴趣狭窄、刻板重复行为以及情绪问题，患有自闭症的孩子，眼神接触差，呼名无反应，语言落后，在得不到满足的情况下，往往会大吼大叫、打滚，甚至有时会有冲动攻击、自伤等行为。

她介绍，对于自闭症儿童，7岁以下，是康复最佳的年龄段，其中，0-3岁，是康复干预最佳期，在这个年龄段，通过半年的干预和康复训练，就会有很大的改善效果;超过这个年龄段，并不是说完全没有康复效果，只是康复效果较缓慢。

“一些轻度自闭症的孩子，1岁多开始就进行干预，许多孩子康复得不错，已经能够进入幼儿园和小学进行学习。”她还分享了一起反例，15岁的齐齐是一名重度自闭症儿童，因为家里人不重视而忽略了最佳的康复时间，齐齐情绪非常暴躁，有时还有自残或者攻击他人行为，生活也完全不能自理，去年，康复治疗师上门为其进行康复指导时，齐齐不仅没有反应，还非常排斥，甚至抓伤了康复治疗师，干预快一年，齐齐才愿意安静下来，情绪跟之前相比，有了改善，自残或者攻击他人行为减少，经过训练，齐齐也能自己吃饭、穿衣，上厕所，有了一定自理能力。

但是，李莲鸿还是觉得非常惋惜：“齐齐已经错过了最佳干预年龄，有一定自理能力，能穿衣、吃饭、上厕所，已经是最好的了!”

李莲鸿还介绍，对于自闭症孩子，参与社会融合活动和训练，把社交课搬到户外，是非常有必要的，就他们而言，也会定期开展一系列的户外课程，让孩子接触社会，与更多人接触。

家有自闭症孩子，应注意这些

而对于家长，李莲鸿建议，首先，要有足够的耐心，自闭症孩子发生情绪问题的时候，一定要平和、温柔地去安抚，不能硬着来，不能对孩子大吼大叫。

其次，面对自闭症孩子，一定不能以大人身份自居，要以孩子般的语气、面部表情等去接触，与孩子进行朋友式相处，一定不能用长辈式的语气和神态。

再者，要找到孩子的兴趣点进行介入干预指导，比如在玩耍游戏的过程中教会孩子一些简单指令及模仿。

第四，一定要带孩子多接触社会，多做一些社交融合。除了去康复机构进行康复训练，也要带孩子去户外，多去认知、接触，带孩子去一些他们喜欢的场所，慢慢跟小伙伴接触，进行慢慢引导。

最后，面对工作和生活，家长肯定会有很多情绪，但是，不能在孩子面前暴露和表现这些不良和负面情绪，家长发泄情绪，一定要避开孩子，因为，自闭症孩子只是交流的频率和模式跟我们不一样，并不是不能感受。

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