什么是孤独症？一文带你详细了解

2022年4月2日是第十五个世界孤独症日（也称“世界自闭症日”），今年的主题为“聚焦孤独症服务：构建社会保障机制，促进服务机构高质量发展”。目前，孤独症已经成为危害儿童身心健康的一大杀手，因此了解孤独症的健康科普知识就成为了家长们的迫切需求。

孤独症概述

儿童孤独症（childhood autism或autistic disorder）是广泛性发育障碍中最常见、最具代表性的疾病，该疾病起病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣及刻板与重复的行为方式为主要临床表现，多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞。

孤独症发病率

孤独症是导致我国儿童精神残疾的最大病种。在我国第二次全国残疾人抽样调查中，我国0～6岁精神残疾（含多重）儿童占0～6岁儿童总数的 1.10‰，约为 11.1万人，其中36.9%由孤独症所导致。

孤独症的早期征兆

a. 3月龄：对很大的声音没有反应（排除听力障碍之外），不注视人脸，逗引时不发音或不会笑；

b. 6月龄：发音少，不会笑出声;

c. 8月龄：听到声音无应答;

d. 1岁：呼唤名字无反应；

e. 2岁：无有意义的语言；

f. 2岁半：兴趣单一、刻板,不会说2-3个字的短语；

g. 3岁：不会与其他儿童交流、游戏。

国内外研究显示，儿童孤独症多起病于36个月以内。Meta分析显示，约2/3的孤独症患儿出生后渐起病，平均19.1个月开始关注，24.1个月首次就诊；约1/3的孤独症患儿经历了正常或相对正常的发育阶段后退行起病，出现语言、交往能力等倒退，退行出现时间平均为24个月。

孤独症的临床表现

社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣及刻板与重复的行为方式是孤独症的三大核心症状。

孤独症的治疗

孤独症的治疗主要以康复训练为主。患儿2岁前，可在专业人员指导下进行家庭干预；2岁后，可进行医院、专业机构、家庭共同参与的综合系统干预。

因孤独症为长期慢性、甚至持续终生的疾病，因此，应坚持长期、持之以恒的治疗干预，从而促进患者各方面能力的发展，改善其社会功能和适应，减轻家庭的负担，提高患者及其家庭的生活质量。

孤独症的预后

孤独症预后不良，呈长期慢性病程，虽然少数患儿具有较好的预后，但是绝大多数患儿的孤独症诊断伴随终生，约80%的孤独症患者社会功能受损，约50%的孤独症患者需要终生照顾和养护。

影响孤独症预后的因素较多，主要包括：诊断和干预时间；早期言语交流能力（5岁前或在确诊为孤独症之前已有较好言语功能者，预后相对较好）；病情严重程度及智力水平；有无伴发疾病。

格外关心，格外关注，加强孤独症儿童的早期诊断和早期干预对改善孤独症儿童的预后具有非常重要的意义。

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