孤独症（自闭症）会影响寿命吗？长大后会怎么样？

孤独症（自闭症）儿童长大后的健康状况如何？

关于孤独症（自闭症）儿童长大后能否拥有普通人一样寿命的话题，是所有孤独症（自闭症）儿童家长心中的痛，也是我们无法回避的话题。在回答这个问题之前，我们需要先了解影响ASD（孤独症谱系障碍，Autistic Spectrum Disorder，简称ASD）儿童健康的症结或影响因素是什么？ASD是否影响孩子的寿命？是不是容易引发一些疾病？

针对以上问题，我们查阅了相关的一些研究报告，并总结成此文，相信在了解这些影响因素之后，能够解开孤独症（自闭症）儿童的家长们大部分的疑虑。

注：本文提及的研究报告均引用自国外，因其文化、经济与地域等因素与我国存在差异，所以本文仅供参考！

国外很多关于孤独症健康状况的研究认为：受到种族、民族、文化环境、社会经济地位、环境、地理、性别或性别认同的影响，ASD人群的健康状况和预期寿命可能存在很大差异。

关于ASD人群的健康状况，我们需要分两部分来考虑：一是ASD本身可能会造成更差的健康状况；二是由于患有ASD造成的社会地位和经济地位的差异，无法得到及时的医疗保健支持而导致的健康状况不佳。

当然我们目前还没有足够的数据支撑得出相应结论，因为它的第一批确诊患者(1943年)现在已经80多岁了，而大量在20世纪90年代末和21世纪初确诊的ASD患者还没有到中年，所以相关研究很少。

一、孤独症可能更容易生病

研究表明，患有孤独症的成年人相较于普通人更容易生病。还有证据表明ASD可能与其他发育障碍有共同的病因，包括脆性X综合征、结节性硬化症和其他单基因突变、遗传综合征、染色体异常和拷贝数突变等。

在儿童时期，癫痫、胃肠道疾病、睡眠问题和喂养问题在患有ASD的儿童中很常见。成年后，ASD人群心血管疾病和精神健康问题的发生率较高，早期帕金森病的发生率较高。ASD人群的家长需要更多地对他们的健康状况进行关注。

二、影响孤独症健康水平的危险因素

ASD患者的不良健康后果增加，部分是因为已知的健康风险因素，包括不良饮食习惯、肥胖、有限的身体活动、非常长期地使用精神药物等。

此外我们还在研究数据中发现ASD患者端粒长度缩短，下丘脑-垂体-肾上腺轴功能障碍，氧化应激增加以及GABAergic 信号在早期发育中的功能失调也可能会发挥作用。

三、影响孤独症健康水平的社会因素

这里所说的社会因素指环境因素、文化因素以及行为因素这三大板块，下面我们分板块来详细说。

环境因素涵盖的范围比较广泛：包括获得卫生保健服务和质量、地理和政治因素(即居住隔离、接触环境毒素、结构性偏见)和社会经济因素(即有限的教育、收入、资产、英语水平)。

文化因素(即偏见、宗教、价值观)、社会因素(即制度性种族主义、压力、社会流动性)和心理因素(即污名、偏见、刻板印象)，这些因素可能减缓ASD患者身体健康问题的发生。过早、积极的干预对于ASD患者的康复有明显的效果。

行为因素：应对(即压力管理、情绪调节)、心理社会风险和复原力(即社会支持、控制)和健康行为(即营养、身体活动)等。

孤独症患者受到意外伤害的概率是普通人的三倍。美国相关研究发现，美国孤独症患者死于意外伤害的可能性是普通人群的近三倍。对于15岁以下的儿童来说，与孤独症相关的意外伤害风险尤其高。溺水和窒息共占ASD儿童总伤害死亡率的79.4%。

四、孤独症患者的预期寿命可能比普通人群少16年

《英国精神病学杂志》有一篇来自瑞典的一项研究。从1987年到2009年，瑞典Karolinska学院调查了27122名瑞典确诊为孤独症患者。相比之下，同期有260万人没有诊断出孤独症。在对这些人群的研究观察期间，有不到1%的普通人群死亡，而ASD组的死亡率为2.5%。

此外，研究人员还发现，瑞典普通人群的平均寿命约为70岁，ASD群体的平均年龄约为54岁。更令人惊讶的是，患有认知障碍的ASD患者的平均寿命只有不到40岁。

两个最突出的原因是自杀和癫痫。高功能ASD的自杀风险高于低功能ASD，女性ASD比男性ASD面临更大的自杀风险。相反，在一般人群中，男性的自杀率是女性的3.5倍。ASD患者神经系统疾病(主要是癫痫)死亡人数是普通人的7.49倍，而功能低下的ASD患者风险最大。

所以我们倡导孤独症患者的在康复过程中要加入心理干预，不论是对于患者本人还是家长，都需要以积极健康的心态去面对孤独症。

结语

我们将这一系列数字罗列出来的目的不是单纯告诉家长孤独症患者的寿命有多少，而是希望家长们能够从了解到的影响因素着手，为孤独症患者制定更好的成长计划。同时，社会对于孤独症儿童也应给予更多的关注，为其提供更好的医疗保健服务。共同致力于提升孤独症群体的生活质量。

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