家长该拿挑食的自闭症孩子怎么办? 

挑食,真是让我头大……

挑食的问题是很多家长都头疼的问题。许多自闭症孩子都有自己非常喜欢,或者特别讨厌的食物。要不这个不吃,要不那个太爱吃,家长们担心由于不能摄入必须的营养,孩子的身体和精神都会出现问题,也影响着孩子融入社会,发展社交的能力。

挑食的普遍性

自闭症孩子中,有46%-89%孩子存在挑食问题,在只吃自己喜欢的食品方面显得更加固执。如果不能马上如愿,他们可能会大发脾气,并出现攻击行为。

父母可能认为饮食问题不太重要,犯不着大动干戈,这也可以理解。但一些自闭症孩子会限制自己的饮食,有些情况下会以绝食相报复,严重到导致营养缺失,以至于体重下降、营养不良和发育不良。因此有的家长就会给孩子一个劲地喝牛奶、吃钙片等方式来弥补,长此以往,孩子就会只喜欢喝牛奶、吃钙片,这样不但不会解决孩子挑食的问题,反而会让孩子挑食的问题越来越严重。

家长该拿挑食的自闭症孩子怎么办? 

挑食的原因

引起自闭症孩子挑食的原因很多:

第一种可能是由于进食障碍,从轻微到严重的情况都有。正常发育的孩子可能也有偏好,他们偶尔会拒绝一些食物,偶尔会发脾气;但自闭症孩子把对饮食的选择性提高到一个新高度。比如只吃某个特定品牌的零食,如果父母给他买其他牌子的,他可能就会出现情绪或行为问题。一些有严重饮食问题的孩子,对于食物的选择非常挑剔,挑食,就成了一种障碍。因为父母们最想的就是让他们吃点东西,不在乎他吃什么如何吃,因此可能就放任孩子了。也进而导致大多数进食障碍在开始时往往是轻微的,但最终情况越来越严重。

第二种可能是有些孩子可能是在运动和感官上有一些障碍,这些障碍限制了他们吃各种食物的能力。运动能力有缺陷的孩子可能在咀嚼和吞咽方面有困难,所以他们更喜欢吃那些平滑的食物,即使明明不需要。

运动能力有缺陷的孩子可能对发出很大噪音的食物难以忍受 ,比如咬脆脆的苹果的声音。在这种情况下,孩子可能会对软食物产生偏好。

还有一种可能是一些自闭症孩子胃肠道有问题,从而学会了避免某些食物。比如,自闭症孩子会把吃饭和疼痛联系在一起,所以他们就会逃避吃饭。当家长给孩子们吃让他们感到不舒服的食物时,孩子可能会出现问题行为,比如自残、攻击行为或情绪崩溃。

家长该拿挑食的自闭症孩子怎么办? 

怎么有效干预?

言语治疗和行为治疗可以明显改善孩子的障碍。言语治疗师可以帮助孩子锻炼下颌肌肉,以及训练移动舌头、咀嚼、吞咽等其他与饮食相关的肌肉。行为治疗师可以教孩子使用餐具、保持一个良好的姿势,训练一些其他的,在吃饭时可能用到的一些姿势,比如让孩子把食物从盘中取出放到嘴里

那家长们能怎么做呢?

营造促食的心理环境

家庭和教师可以通过相关环境的布置、亲子师生共同烹饪及共餐,以及创设故事或游戏情境等,让儿童对该食物产生认知、缩短距离感并尝试信任、愿意接纳。

零食控制供给

挑食行为矫正期间,除正餐外尽量减少零食的供给,减少食物的选择性。过多的零食或者用零食作为强化物会影响自闭症儿童食欲,以及会让他们对零食产生依赖感。我们采取从不喜欢到喜欢的上菜顺序调控,让他没有选择,只能吃提供的饭菜。

选择食物

同处理大多数的行为问题一样,要尽量用积极的方式来处理饮食问题。因此,既不要立即增加孩子的食物,也不要立即让孩子只吃我们认为营养的食物。相反,课程开始时,要选择孩子可能接受的食物,这种食物的质地和口味最好同孩子偏爱的食物类似。例如,如果孩子只喜欢吃意大利面,就可以尝试让他吃其他的面条,这样取得成功的可能性比较的大。

或者,家长们可以让孩子在每顿饭里至少尝一口他们喜欢的食物。也可以添加孩子们喜欢的调味品,比如番茄酱或蜂蜜,让孩子们更喜欢吃这些食物。

如果自闭症儿童确实不能接受一些食物,我们可以用同营养的食品替代。

选择时间

应该在孩子状况最好的时候引进新的食物。因此,吃饭时间并非最佳时机。没有人喜欢在吃饭时大动干戈。此外,也许以前吃饭经常发生争执,因此,此时引进新的食物,只会使孩子更加抵触。

如果孩子在从事特别喜爱的活动之前引进新的食物。就可以在孩子尝试新食物后把活动当作强化物。让孩子在特定的时间,特定的地点参加某种喜爱的活动,形成常规,有助于孩子明白尝试新的食物后就能从事喜爱的活动,并因此吃的更快。

祖母定律

这是大多数父母在不知不觉中采用的一种流行的干预方法:父母鼓励孩子吃不喜欢的食物,并为吃这些食物提供奖励。例如,“给孩子吃一口不喜欢的蔬菜,再给孩子吃一口他喜欢的甜品”。但是如果孩子吃的越来越多时,一定要减少这个奖励。

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