疫情下,越来越多孩子患上多动症

苏珊-麦克劳夫林12岁的女儿伊莎贝拉,在新冠疫情发生前是个全优生。她们住在美国俄亥俄州哥伦布市的郊区。伊莎贝拉在科学和数学方面成绩出色,已经完成了高中代数的学习。

  但当她的学校在3月关闭后,课程被转到“Zoom”网课时,伊莎贝拉的成绩就开始急剧下降。她在堆满书本、论文和毛绒玩具的桌子上参加虚拟课堂,然后花了好几个小时努力打扫房间,而不是专注于学校的作业。麦克劳夫林透露,伊莎贝拉发现自己被作业“淹没”了,但她不会像面对面沟通那样,通过电子邮件向老师倾诉她的挣扎。

疫情下,越来越多孩子患上多动症

  麦克劳夫林回忆起4月份的一次,当时已经被诊断出患有严重焦虑症的伊莎贝拉在接受一项语言艺术作业时,终于“崩溃了”。“她又哭又叫,呼吸急促,并开始出现一些抽搐、晃头跟拍打手臂。她以前从来没有出现过这种情况。这时我们意识到,可能是多动症。”

  作为一个在十年前曾被诊断为注意力缺陷多动症的人,麦克劳克林意识到,她在伊莎贝拉身上看到了同样的行为。她想,“我一定要把它扼杀在萌芽状态。”

  伊莎贝拉正在接受心理医生的评估,确诊过程很繁琐,还需要她的老师配合调查。麦克劳夫林希望在诊断出多动症后,伊莎贝拉能够得到一些刺激性处方药来缓解她的症状。

  “我知道这有时具有争议。但我已经被药物治疗了很长一段时间,如果不吃药,我就无法正常工作,” 麦克劳夫林表示,“离开它,我统筹复杂任务、打扫屋子、起床做饭的能力立刻就有了变化。所以我希望它对伊莎贝拉也有同样的效果。”

  日益严重的问题

  麦克劳夫林并不是唯一一个在疫情期间为孩子寻求多动症评估的人。

  美国儿童和青少年精神病学会的梅尔文-奥蒂斯博士说:“疫情是一个临界点,促使一些家庭寻求帮助。”他表示,疫情的压力、向远程学习的转变和社会隔离所造成了“令人焦虑的”状况,从而影响了学生的注意力。

  专家警告说,出现多动症症状的儿童在寻求药物治疗之前,应该进行全面评估,以排除与疫情有关的其他疾病或是压力。

  “我们担心的是,儿科医生和患儿家庭要非常小心,不要简单地列出多动症的症状,而是要查看孩子的病史,并使用鉴别诊断,以确保我们对症状有最好的了解。”曾在美国儿科学会多个国家委员会任职的克利夫兰儿科医生阿瑟-拉文博士说。

  与此同时,家长们正在寻求他们能够找到的任何帮助。自疫情开始以来,拨打CHADD(儿童和成人注意力缺陷/多动症)所设立的帮助热线的家长数量激增了62%。

  而更多的家长正在让他们的孩子被诊断出多动症,并接受药物治疗。

  他们当然会尝试让孩子更频繁地接受评估。总部位于纽约的非营利性机构“儿童心灵研究所”(Child Mind Institute)帮助有心理健康障碍的儿童及其家庭,去年讨论药物治疗的预约数量比2019年增加了20%。该研究所创始人哈罗德-科普莱维茨博士表示,“绝大部分”的预约是在讨论如何使用多动症的药物治疗。

  伊利诺伊州专攻多动症的家庭医学医生德旺-帕特尔博士是几位临床医生之一,他接到了更多来自家长的,为孩子用药的请求。“当问题出现在老师面前时,父母们并没有真正的关心它,”帕特尔说,“但现在,他们意识到,在家里想让孩子静静地坐上半个小时有多困难。”

  孩子们也很怀念学校的环境。密歇根州的发育行为儿科医生珍妮-拉德斯基博士表示,她今年已经开始给5、6岁的孩子开兴奋剂。“我看着那些曾经热爱学校的孩子们变得没有热情,没有动力。” 拉德斯基说,“他们需要学校的社会环境来学习如何自我调节。如果没有这一点,他们真的很挣扎。”

  医生的担心

  许多专家表示,家长和临床医生在诊断多动症时需要格外谨慎,因为孩子可能会出现更多符合该病标准的症状。诊断只需要《精神障碍诊断与统计手册》中列出的六种或更多症状。

  但医学专家们认为,患有多动症的孩子很可能在疫情开始之前就出现了迹象。美国儿科学会和美国儿童和青少年精神病学会都建议进行长期的评估,以儿童的全部发育史为依据,调查父母和老师,并将症状与同龄人和性别进行比较。

  儿科医生15分钟的门诊时间不足以排除注意力不集中的其他原因,如焦虑、抑郁和家庭问题。

  漫长的依赖

  华盛顿大学和西雅图儿童医院的心理学家和研究员麦琪-希布利撰写了一篇研究论文,并被《精神病学研究杂志》接受。该论文显示,在疫情期间,患有多动症的青少年和年轻人的症状正在恶化,压力水平正在飙升。这引发了许多问题,包括社会隔离和脱离课堂。

  “一个患有多动症的人通常没几个朋友,并且社交活动更少,”她说。“很多时候,在学校是他们唯一的社交机会。”

  该研究还指出,患有多动症的学生特别容易患抑郁症和辍学。

  虽然自杀并不是必然的结果,但 “我们必须警惕,尤其是我们从研究中知道,当多动症患者得了抑郁症时,他们更容易做出自杀的举动,因为他们很冲动。”希布利说。

  苏珊-麦克劳林将在周二与心理医生的复诊时确认伊莎贝拉是否患有多动症。在他们等待的同时,伊莎贝拉依然继续与她的作业作斗争。

  (来源:亚太日报 APD News)

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