问题1：家长如何自行筛查和发现早期自闭症

自闭症的早发现早干预非常重要，那么自闭症早期都会有哪些表现呢？ 一般低龄的幼儿往往不会有过多异常的行为，所以他的表现不会像大孩子那么典型，判断起来没那么容易；但如果家长平时能够仔细观察并且和其他同龄孩子多做比较的话，有些早期的异常表现还是能够被发现的。所以说，细心的父母是孩子的第一道防线。

最常见的表现有以下几个方面：

第一是缺乏眼神交流。平时我们在对话的时候，无论说的人或听的人，都会有目光对视有眼神的交流，但自闭症儿童往往很少有眼神交流，他很少会和人对视。

第二是缺乏沟通互动。一般年幼的孩子平时都会主动缠着父母，父母跟他说话的时候，也会有积极的回应，但自闭症儿童往往反应是比较淡漠的，你叫他名字经常得不到任何回应。

第三是不会用肢体动作表达自己的想法。正常孩子有诉求有想法的时候，即使语言不够丰富，也会用表情或肢体动作来表达；但自闭症儿童他一般不会运用肢体语言来表达。

第四是语言交流障碍。有的是无语言或语言很少，有的是语言刻板。总之无法像其他同龄孩子一样用语言去表达想法，不能和父母家人进行正常的语言沟通。

第五是行为刻板。可能经常重复性地做一些没必要或没意义的动作，或者很执着地重复做某件事情。

当发现孩子存在以上任何一种行为表现的时候，家长一定不能盲目等待，应当尽早地带孩子到专业的机构做检查评估，为孩子后期的康复训练争取更多机会。

问题2：什么情况才能诊断为自闭症呢？

（自闭症医学诊断的主要依据是美国的《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）和我国的《精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）。）

自闭症的判断标准也是家长非常关心的问题。 自闭症的诊断要通过一些身体检查、行为观察和家长询问等多个环节，经过综合分析才能得出结论。

判断要点主要包括以下四个方面：

一是行为表现，二是发生的时间，三是严重程度，四是排除其他问题。

1、行为表现方面

主要包括社交、言语和行为三个方面的问题。

首先是社交障碍，孩子往往很难去发起、理解或建立一段友谊，不懂得如何维持友谊，也很难去领悟社交中的一些规则和含义。

其次就是言语交流障碍，孩子对于言语和非言语的整合困难，一些非言语表达的含义和信号他难以接受得到，所以他无法去理解别人的弦外之音，

最后就是不会通过非言语的形式来表达自己的意愿，还有就是存在刻板行为或异常行为等等；

2、发生时间

自闭症的发生时间通常都是比较早的，是在神经发育的早期，一般在三岁左右或者更早的时间就会出现一些异常的情况；

3、严重程度

一定要看孩子的严重程度，是不是已经影响到社交以及日常的生活；有些疑似或轻度自闭症孩子，表现得并不突出，可能会造成误诊。

最后一点，是要排除是不是由于其他原因造成的。由于某些特殊的脑疾病或者因为智力不足所导致的问题需要排除。 如果孩子符合以上所说的这些情况，大概率可被判断为自闭症。

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