如何使孤独症宝贝更好地自己穿衣服

对于孤独症儿童在日常生活中的最大问题之一就是穿衣。如：上衣的后面露了出来;衣服扣子没系;袜子不分正反，穿反了；裤子没有提好等等。家长们也是为此不知道该怎样来提升幼儿，这些问题其实是幼儿的手指运动功能不足造成的。出现裤子穿不好、袜子穿反了、不会系扣子的情况，可能是空间辨别能力不足，不能区分前后。

要帮助幼儿记住穿脱衣服的顺序，培养区分裤子从脚穿、衣服从头套的能力，发展他们的手指功能及手眼协调能力。这些能力的培养都应该尽可能利用生活场景来进行。

为了提升幼儿的穿衣技能，我们从以下几点进行分析：

1.需掌握的先备技能

2.训练前准备

3.训练方法

一．先备技能

1.动作技能：

（1）上肢关节有一定的稳定性

（2）有基础的平衡力，如坐着和站着进行活动时能保持身体平衡

（3）有基础的手指操作、抓握、双手配合运用和手眼协调能力，而处理系扣物则需要较精细的手眼协调能力，如将扣子穿过扣眼

（4）有意识地以动作配合家长的指示

2.认知能力：

（1）已掌握身体各部分，包括头、手、脚的名称及位置

（2）认知一般衣服的名称及衣服应穿在身体的相应部分

（3）掌握空间位置及对比等概念，如前后左右

3.语言及模仿能力：

（1）能明白简单的手势、动作和语言提示

（2）有基本模仿动作的能力，能模仿1-2个动作

二．训练前准备

1.环境安排：简洁、舒适、安静，使幼儿专注于训练活动上，最好有一面镜子，让儿童能够观察

2.固定时间表及场地：每天安排特定的时间或情景进行练习（梳洗或外出时都让幼儿自己穿衣）；训练时间要充足，不要选择急于出门时进行训练

3.步骤分析及订立目标：把穿衣过程拆分成较小步骤，按顺序学习

4.计划及准备训练：难度由浅入深；选定合适的方法；利用视觉提示

5.选取合适的衣物：款式简单、容易穿脱

（1）正面有图案或口袋，背面是空白，方便分辨前后

（2）没有鞋带或较宽松的鞋子

（3）较宽松和无跟的袜子，或袜眼的位置有颜色作为区分

（4）如果分辨鞋子左右，可选择外侧有图案的鞋子

（5）学习处理系扣物时，应选择容易操作的物件

三．训练方法

1.训练时须注意

（1）环境安排及视觉提示

a.以穿脱衣服的程序图作为视觉提示，并张贴在显眼的地方

b.将镜子放在幼儿面前，让他看清楚自己穿衣动作及身体部位

c.初学穿脱裤子和鞋袜时，若幼儿 平衡较弱，可在地上放置软垫，或坐在地板上练习

（2）教学策略

a.家长可根据步骤分析的结果，找出幼儿尚未掌握的步骤作为训练的起点。每次只教一项穿脱衣服技巧，掌握后再进行下一项（根据幼儿生活习惯及能力）

b.训练时以顺序或倒序式连扣法来引导幼儿，并给予示范、动作协助等方法

c.根据幼儿的表现及能力，运用不同的训练策略来加强幼儿的学习动机和信心（正强化、行为塑造）

d.训练时所用语句必须简单清晰，容易理解，且要有足够的时间让幼儿去回应

e.除学习技巧外，加强幼儿对自我形象的关注

（3）生活应用

教学内容应是以功能性及生活化为目标（帮布娃娃穿衣，使用有系扣物的笔袋、鞋子、背包等）

（4）教导者的态度及处理方法

家庭与学校需要保持沟通，并以一致的方法来教授幼儿

穿衣步骤的重复，要求的技巧也很多，训练者需要保持耐性，以积极的态度鼓励幼儿。

孤独症幼儿的自理能力是一项漫长的任务，我们要有计划并循序渐进地开展。以生活技能为抓手，寻找自理训练的突破口，促进孤独症幼儿的生活技能发展。我们要不断坚持，并耐心引导幼儿，相信一定会有回报的。

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