自闭症是否会引发其他精神疾病？

据2022年国际自闭症研究协会最新公布的一项数据表明：超过22%的自闭症女性在25岁之前因精神疾病住院，这一比例是非自闭症女性的5倍，是自闭症男性的近2倍。

“这是一个相当令人震惊的数字，”医学流行病学和生物统计学研究生Martini说。

这项研究的数据来自1985年至1997年间在瑞典出生的约130万人，其中近21,000人患有自闭症，约7,100人为女性。研究人员汇集了多个数据库，包括医疗出生登记、全国患者登记和处方药登记，以跟踪13种不同的精神病学诊断，从焦虑和抑郁到睡眠障碍和自残。

据Martini说，到25岁时，超过60%的自闭症女性和大约45%的自闭症男性被诊断患有精神疾病。在非自闭症女性和男性中，这些数值分别下降到14%和9%。

自闭症和精神分裂症有何关系？

在1943年之前，自闭症是没有一个独立的病症名称的，它被划分归类在了一种名为“儿童时期精神分裂症”的名下，所以其实不难看出，“自闭症”和“精神分裂”两种疾病之间，最起码在症状上，必定有某些共同之处。

在1943年，霍普金斯大学的Leo Kanner教授正式提出自闭症是一种单独疾病，此后一直“努力”到1980年，自闭症才终于获得了“官方”的正式承认——在DSM中被单独立项。

然而，DSM也明确指出，自闭症和精神分裂症应该是两个完全独立的疾病，换句话说一个人只能被诊断为自闭症或者被诊断为精神分裂症，不可以被诊断为同时患有两种疾病。

而基于DSM的权威地位，从这之后，自闭症和精神分裂症就走向了桥归桥路归路的两个方向，无论是对它们的基础研究还是在临床治疗上，都会避免将两者一起谈论。

但其实如果暂时抛开DSM的定义仅仅观察目前的一些案例和症状，我们也能够发现是存在某些自闭症患者会随着年纪增长而表现出了精神分裂症症状的案例。

这类的案例在出现后也逐渐被医学界重视并开展研究，也就发现了在基因层面，很多自闭症患者所具有的基因变异也存在在精神分类症患者的基因上。这也证明了自闭症和精神分裂症不仅仅是在症状上有相似，在内在的基因上也要着已知或者未知的关联。

而在国内，也有相关的专家提出过自闭症是存在或伴随一些不能单独用自闭症解释的症状或疾病的，也及时所谓的自闭症谱系共患病，而自闭症共患精神分裂症就是其中已经确认的一种。

同时还有一篇关于自闭症和精神分裂症的研究论文，它表明了自闭症患者人群并发精神分裂症的机率，是普通人群的约3.6倍（普通人群约1%，自闭症患者可达3.6%）。

以下是比较详细的数据：

所以，根据这些结果和论文数据，能确定一个总体结论，自闭症和精神分裂症确实有可观的共患机率。也就是说自闭症患者是有一定几率同时患上精神分裂的。

自闭症孩子长大后

易患上哪类精神疾病？

自闭症孩子长大后，最可能出现的精神疾病是抑郁症，这往往与他们有点领悟及认识到自己与同龄伙伴不同有关。没有朋友，尤其是没有女朋友或男朋友，或者试图建立这种关系失败了，都是得抑郁症的常见病因。

另外，自闭症孩子长大后，还可能出现躁狂症，或者轻度躁狂与抑郁症交替出现。

某个年轻的自闭症职员，因为他的办公室在粉刷，只好到另一个办公室去办公，他为此而焦虑不安。他因为严重行为失调被送进了精神病诊所。在此之前他从未被诊断出自闭症障碍。医生问他：办公室里一个人也没有时，他是否听到了说话的声音。对此他的回答是：他刚刚有过这种体验。于是医生就怀疑他有精神分裂症。后来才发现，他当时指的是透过薄薄的隔板，他能无意中听到隔壁房间里的人在说话。

医生根据从他父母那里了解到的病史，做出了阿斯伯格型的诊断。在得出精神分裂症结论之前，要非常小心谨慎从事。但是如果某个自闭症障碍患者身上的确出现了这种精神分裂症，就应当进行相应的治疗，包括给予最有效的药物。

这个故事说明了自闭症障碍并发精神病的另一个问题。处在压力之下，即使原先有能力的、适应能力较好的青少年或成人也可能行为失调、语无伦次、毫不连贯。他的行动可能随便散漫，极端不适当。

人们往往对这种状态的人使用“精神病患者”这一术语，但这种状态和精神分裂症不是一回事，虽然也可能存在非特定的妄想、幻听及奇特的感知体验。如果能弄清楚这种压力的来源并消除它，自闭症孩子长大后，问题通常就会消失。

自闭症与强迫症

少数自闭症孩子长大后，并不会得精神病，但童年时代反复的生活常规，会发展成如同强迫症障碍一般的行为。

他们采取的形式可能是经常洗手，或者坚持做某些动作，比如以过度精确的方式系纽扣，一旦出现任何误差就重新系一遍，或者反复做同一件事。病态的恐惧，比如害怕细菌可能变得很强烈，并伴随着反复的仪式化行为以防止感染。

这就引起了人们的好奇：自闭症障碍与强迫状态之间是否存在某种关联。已经发现的有助于治疗强迫状态的药物，对于有这种行为的自闭症患者，可能也是有效的。

自闭症与紧张症

少数自闭症青少年及成人得行动逐渐变得越来越缓慢，他们可能会固定于某个姿势，也许拿一勺食物在送进嘴里，并保存这种状态达几秒、几分钟甚至更长的时间。

他们可能难以跨过房间之间的门，或是难以跨过地面上的两种不同类型的材料之间的界线，会踩着碎步向前，然后回来，往复不已。

他们可能无法开始任何行动，比如从椅子上站起来，除非看到有其他人这样做来带动他。

他们可能停止说话，失去所有的主动性，包括不去上厕所，以致大小便失禁。

自闭症孩子长大后出现的以上种种的问题，都叫做紧张症（catalonia）。

自闭症孩子长大之后，在一些情况下，是在经历了产生强迫性行为的阶段之后，才到达这种状态的。重复的仪式化行为的时间越来越长，动作越来越慢，最后就处于紧张症的状态。

自闭症孩子在紧张症开始之前，就能学会一些机械的动作模式，只要有人帮助他开始，他们就会继续下去。比如骑自行车、在蹦床上跳或是把足球踢回来这些动作，都是可能的。另外，他们沿着轮分明的人行道走，要比穿过开的无标记的地面走来得容易。

这些事实为如何去帮助这些自闭症患者提供了指南：不能让他们坐在那里什么也不干，而应该通过每天多种活动来带动他，应当鼓励他们去从事在紧张症发病之前已经发展了的一连串的机械性动作。

应当注意的是，这类动作一旦开始，对于他们来说要想停下来就像最初开始一样难。应当对这些活动进行监控，不要让他们弄得精疲力竭。

紧张症有可能发生在有自闭症障碍的青少年和成人身上，而不论其能力的高低。人们还不知道发生紧张症的原因，究竟有多大比例的自闭症患者得这种病，也没有人就此做过任何研究，虽然其数量显然是很少的。

总结来看，大部分情况下，自闭症孩子长大后不会得我们以为的那种“精神病”，但一些心理或精神类障碍（比如抑郁症、躁狂症、强迫症、紧张症）却可能主动找到他们。

因此，家长要在这些问题爆发之前，早做预防，尽量避免患者周围接触到精神分类症的诱导因素，对孩子多加观察，更多的关心，也要注意及时和医生沟通交流孩子的变化和现状，即便遇到了，也能尽快采取有效的治疗和应对措施。

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