自闭症最新8大研究发现:产后多久再怀孕,宝宝易患自闭症?

关于自闭症这个“未解之谜”,国内外专家们在不断做着大量实验研究,致力于解决患病原因,找到治愈自闭症的良药。回顾最近几年实践研究,关于自闭症人们都有哪些重要发现呢?

自闭症最新8大研究发现:产后多久再怀孕,宝宝易患自闭症?

01

自闭症可能不只是大脑疾病

长期以来,自闭症被认为是一种大脑疾病。但美国《细胞》杂志发表的一项研究成果提出不同看法,认为一些自闭症症状与四肢、皮肤等人体外周神经系统的缺陷有关。

自闭症也称孤独症,是一类多发于婴幼儿时期的精神发育障碍性疾病,患者症状包括社会交往障碍、交流障碍、活动内容和兴趣局限、刻板重复等基本特征,约95%的患者会出现感官知觉异常,最常见的例子是听觉和触觉比一般人敏感,会捂住耳朵避免吵闹,不喜欢被触碰。

在此项研究中,美国哈佛大学医学院的研究人员首先通过基因工程技术制造出含有自闭症相关基因突变的实验鼠,但这些突变只发生在实验鼠的外周感觉神经细胞中,结果发现这些实验鼠对外界触碰异常敏感。

然后,研究人员又通过常用分析方法研究这些实验鼠的焦虑与社交情况,结果显示它们不愿与陌生实验鼠交流,焦虑程度增加。

负责这项研究的哈佛大学医学院戴维·金蒂教授在一份声明中说:“有关自闭症的一个潜在假设是它仅仅是一种大脑疾病,但我们发现情况并不总是这样。”

研究人员提出,自闭症相关基因突变导致小鼠外周感觉神经细胞的“音量开关”出现重大缺陷,就好比“音量”被调得很高,导致小鼠的触感被放大,最终造成小鼠行为异常。这种作用机制可能同样适用于人类,因此他们下一步将研究如何通过基因或药物手段把上述“音量开关”调回正常水平。

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02

孕期发烧增加孩子自闭症风险

欧美研究人员发现,母亲在怀孕期间发烧,有可能会增加孩子罹患自闭症的风险。

这项研究分析了1999年至2009年之间出生的近10万名挪威儿童及其母亲的健康数据,其中约16%的母亲报告曾在怀孕期间发烧,最终诊断患有自闭症的儿童共计583人。

研究结果显示,母亲孕期发烧一到两次会让孩子患自闭症的风险增加34%,其中在孕中期发烧则使风险升高约40%。那些在孕12周后报告发烧3次及以上的女性,其孩子患自闭症的风险提升超过3倍。

论文第一作者、美国哥伦比亚大学流行病学副教授马迪·霍尼格在一份声明中说:“我们的研究结果表明,母亲在孕期发生感染和对感染的先天性免疫反应,至少在一些自闭症病例的发病过程中起到了作用。”

发表在英国新一期《分子精神病学》杂志的这项研究还分析了发烧孕妇服用乙酰氨基酚和布洛芬两种退烧药对孩子患自闭症风险的影响。结果显示,服用乙酰氨基酚对降低孩子自闭症风险无明显影响。服用布洛芬的发烧孕妇所生孩子无一得自闭症,但由于服用布洛芬的孕妇人数太少,研究无法确定布洛芬是否对预防自闭症有效。

丹麦一项研究此前也发现,怀孕期间母亲患流感或发烧,则孩子被诊断为自闭症的风险升高。

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03

自闭症或因继承父亲基因突变

《科学》杂志官网近日消息称,一项探索非编码DNA的新研究发现,调节基因活性区域的改变也可能导致自闭症,令人惊讶的是,这些变化倾向于从非自闭症的父亲那里继承而来。

过去十年中,研究人员已经发现了数百种可能影响大脑发育,从而增加自闭症风险的基因变异,但这些变异主要来自直接编码蛋白质的DNA中。

此外,科学家一直试图在患者个体基因组中发现如何自发产生突变,而非从父母中寻找遗传突变。

论文作者、加利福尼亚大学遗传学家乔纳森·赛博特说:“基因组中只有2%由蛋白质编码基因组成,那些被称为‘垃圾’DNA的非编码部分,迄今在自闭症研究中一直被忽视。”

赛博特团队对能调节基因表达的非编码DNA部分特别感兴趣,他们研究了来自829个家庭的全基因组序列,包括自闭症个体、其没有患自闭症的兄弟姐妹和他们的父母。

评估个体非编码区DNA碱基变化带来的影响非常困难,因此,研究团队选择了所谓的大序列DNA结构变体作为考察对象。每个人在其基因组中仅有数千个结构变异,这样就缩小了分析范围,仅需要检查一小部分基因结构变体即可。

他们查找了一般人群变异少于预期的区域,包括在脑发育过程中负责调节基因活性并启动基因转录的位点,然后,通过检查父母对自闭症和非自闭症儿童的影响模式,检查这些区域的结构变体是否与自闭症有关。

研究人员发现,父亲传递了超过50%的变体,这表明自闭症儿童可能遗传了父亲而不是母亲的风险变异。为验证这个结果,赛博特团队随后测试了另外1771个家庭的样本,再次验证了上述结论。

对此,斯波坎华盛顿州立大学的神经科学家和计算生物学家露西卡·佩西欧托认为:“这是一篇非常好的文章,虽然有挑战性,但让我们思考自闭症遗传学的不同成因,这是对该领域的巨大贡献。”

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孩子的坏脾气可能是面包的错

一个男孩小时候开始,只要是发烧就要大哭大闹,脾气一直很大。长大一点后,发烧时,夜里会自己下床满屋子跑,说做了可怕的梦。

儿科医生给他开出了抗过敏的“氯雷他定”,结果正赶上孩子又感冒发烧,吃了药之后的一夜居然没再折腾。

之后再遇到如此情况,都是这个药帮了忙。为什么用抗过敏药居然能把精神问题渐渐解决了?

研究发现,孩子的多动、注意力不集中、马虎,脾气暴躁甚至儿童抑郁症、自闭症,都和食物过敏有关系,其中就有面包馒头中含有的麦麸,是它使过敏者不开心。

麦麸是小麦中的一种复合蛋白质,我们爱吃的柔软有嚼劲的面包,都有麦麸的功劳,俗称为“面筋”。它由麦麸质和麦醇溶蛋白组成,麦醇溶蛋白由12种较小的单位构成,其中任何一种都会引起过敏反应导致炎症。

对麦麸过敏的人,吃了含有麦麸的小麦制品后,身体内的抗体水平会升高。抗体和麦麸中引起过敏的成分结合之后,一类特殊免疫细胞中特定的基因就被激活,一旦这些基因被激活,炎症因子聚集起来,就会攻击大脑,使大脑功能失调,性格的变化就是大脑功能失调的结果。也就是说,很多人的性格异常,很可能是因为食物中含有麦麸,吃了这些有嚼劲的面包。

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1岁就看电子屏幕 男孩自闭风险高

近期,日本山梨大学研究生院社会医学系的研究小组在《美国医学会儿科》杂志发表的学术论文报告,男孩在1岁时收看和接触电视和数字视频光盘(DVD)等数字画面屏幕时间越长,3岁时被诊断为自闭症谱系障碍(ASD)的概率越高。

此项研究以84030对母婴为对象,采用问卷调查的方式。结果显示,3岁时ASD患病率为10万人中392人,男孩被诊断为ASD的概率是女孩的3倍。

在男孩中,与1岁时屏幕时间“无”的孩子相比,“不到1小时”的孩子ASD风险增加1.38倍,“1小时—2小时”的孩子风险增加2.16倍,“2小时—4小时”的孩子风险增加3.48倍,“4小时以上”的孩子风险增加3.02倍。而女孩则未发现这一明显关系。

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生育间隔长短或关联自闭症

美国疾病控制和预防中心最新研究发现,生育间隔过短或过长,生下自闭症宝宝的风险会比常人高得多。

研究人员在《自闭症研究》期刊上发表文章说,他们调查了356名自闭症谱系障碍患儿、600名患其他发育障碍的儿童和524名发育正常儿童的资料,发现母亲生育间隔过长或过短与自闭症存在关联,而与其他发育障碍没有联系。数据显示,产后两年内怀孕的母亲生下自闭症宝宝的风险比常人高50%,产后4年以上怀孕同样存在类似风险。

文章说,鉴于先前相关研究数据不足且结论不一,研究人员这次通过更为科学的病例发现和病理分类方法,借助先前多点病例对照研究大规模采集数据,得以依据症状细分每一个自闭症病例,并评估母亲生育史。他们最终得出结论,生育间隔过短或间隔过长而不找专业人士评估的话,宝宝患自闭症的风险明显较高。

美国卫生部门建议,产妇最好等至少18个月后再怀孕,以确保拥有生育下一个宝宝所需的营养,避免早产、新生儿体重过轻、胎盘早剥等情况。

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高龄生育可能会影响妻儿健康

现代社会人们的生活压力越来越大,越来越多的男性为了事业或为将来给孩子更好更优渥的条件而选择推迟当父亲的年龄,但很少人了解这样做可能产生的危害。

最近,美国罗格斯大学研究人员在《欧洲更年期杂志》上发表论文称,男性过度推迟生育年龄并不可取,这样做可能会影响他们的伴侣和孩子的健康。

在该项研究中,研究人员对过去40年来美国关于父母年龄对怀孕、生育和儿童健康影响的研究进行了分析。他们发现,一旦男性年过45岁,其生育能力不仅可能会降低,更会使他们的伴侣面临妊娠期糖尿病、先兆子痫和早产等妊娠并发症增加的风险。

同时,他们的孩子更易出现早/晚产、体重低、阿普佳评分(一种对新生儿出生时器官系统的生理指标和生命素质的评分)低的情况,其癫痫发病率以及如先天性心脏病、腭裂等先天性缺陷的风险也较高;而且,随着年龄增长,这些孩子患儿童癌症、精神疾病和认知障碍以及自闭症的可能性也会增加。

目前医学界并没有明确什么年龄开始算是高龄父亲,但一般认为应是35岁到45岁之间。论文作者之一、罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院妇女健康研究所所长格洛丽亚·巴赫曼指出,人们普遍意识到35岁以后女性的生理变化会影响受孕、怀孕和孩子的健康,但对于男性高龄产子的问题认识不足。

她建议,一个人若不想太早当父亲,那么他应该就此问题咨询医生,并最好在35岁,至少45岁之前将自己的健康精子储存起来,以尽可能减少未来伴侣和孩子的健康风险。

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AI帮诊断自闭症 家长不用再苦等

“儿童发育行为中心的专家号有多难挂?有些家长一等就是半年八个月甚至一年。等这套人工智能系统研发出来,可以帮助专家先期对自闭症进行诊断;广大自闭症患儿家长就不用再为了挂一个权威专家号来明确诊断而苦苦等待了。”

广东省精神与神经疾病研究中心(脑病研究中心)在中山大学附属第三医院挂牌,中山三院院长、该中心主任戎利民介绍,今后,该中心将整合该院儿童发育行为中心、精神心理科、神经内科、神经外科、脊柱外科、康复科、生物治疗中心等脑病相关学科群之力,依托干细胞技术及大数据人工智能平台,聚焦以自闭症、脑脊髓损伤、神经损伤后康复和抑郁症为代表的四大医疗领域,治理打造国家级脑科学转化医学大平台。

据了解,人工智能和大数据的应用作为主攻方向之一,目前运用在儿童自闭症早期辅助诊疗、成年抑郁障碍的精准诊疗等方面的科研项目前期工作已经启动,未来不久就能服务于患者。而生物治疗中心在干细胞治疗脑脊髓损伤、阿尔兹海默症等方面的临床研究也已经取得了不少突破。

据介绍,精神与神经疾病研究中心要利用全院范围乃至医院联盟成员的58家各级医院、数百个专科联盟的临床大数据,研发人工智能的辅助诊断系统,来缓解患者看病难的问题。

如自闭症的人工智能辅助诊断,在该院儿童行为发育中心的研究中,AI通过行为学观察和影像学分析,诊断的准确率已经能够接近团队水平,甚至超过部分个人。

戎利民说:“通过海量数据的反复分析、深度学习,一个医生积累十年才能获取的经验,人工智能可能一个小时就能完成,在对影像学结果的分析和判断方面,人工智能也有比人类肉眼判断更强大的优势。

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