孤独症儿童自我刺激行为有什么？如何干预更有效？

孤独症儿童除了常见的语言发育迟缓和社交障碍外，另一明显特征就是自我刺激行为，如摇晃身体、拍手、泼水、原地转圈、排列物体等。

大量研究以及实例告诉我们，大部分的孤独症儿童都有或轻或重的自我刺激行为。很多家长对于孩子的自我刺激行为感到苦恼，他们常常担心孩子会伤害到自己，而且，沉浸在自我刺激之中的孩子听不进去劝说，没办法集中注意力去学习更多技能，严重影响日常生活与学习。

今天，小编将带大家好好了解一下“孤独症儿童的自我刺激行为是什么？”，“如何纠正自我刺激行为？”，希望能帮助到更多孤独症儿童家庭。

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孤独症儿童的自我刺激行为

自我刺激行为是孤独症的主要症状之一，是一种重复性的刻板行为。除了满足感官刺激，好像不起任何其他作用。必须减少自我刺激行为，原因有三：

①自我刺激行为非常影响注意力的集中；

②对孩子具有很强的强化作用，降低了其他更恰当的强化物吸引力；

③使孩子看起来行为怪异，容易遭到歧视。

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孤独症儿童自我刺激行为类型

第一种

自我刺激与视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉和机体觉都直接相关，而且形式多样。躯体动作是其主要形式，包括摇摆、拍手、旋转；注视手部与躯体动作有关，但包含视觉成分。凝视物体更是一种纯粹的视觉性自我刺激。

第二种

使用物体进行感官刺激。例如拍打纸张、树叶，在指间绕线，旋转物体，转车轮，筛沙子等。孤独症儿童摆弄玩具，看起来好像是在真玩，但并不按要求来玩。例如他是转车轮而不是“开”汽车。重复使用物体，如反复敲打就属这类自我刺激。

第三种

自我刺激行为是仪式化行为和强迫行为。这些行为种类繁多，例如排列物体、握持物体、穿相同的衣服、坚决不让移动物体、反复谈论某一话题（言语重复症）、关门和因变迁而带来的问题都是常见的例子。

孤独症儿童常常会形成某些规则，刻板地遵守这些规则，并且要求他人也必须遵守这些规则。随着时间的推移，这种行为越来越顽固，孩子也会越来越抗拒改变这些行为。

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孤独症儿童自我刺激行为

区别于普通人自我刺激

我们大多数人在感到无聊时会进行各种自我刺激，例如做白日梦、用脚掌轻轻拍地、卷头发或玩铅笔。不过不同之处在于这些行为既不是唯一的，也不是最想要的满足方式。大多数如通过娱乐、嗜好、同他人交往得到更多的满足。此外大多数人为避免产生不良社会影响，能控制自己的自我刺激行为。

而孤独症儿童的自我刺激行为会反复出现，或者在感到无聊或紧张时出现。这些行为除了不恰当，还会降低孩子的注意力。因此控制自我刺激行为至关重要！

有这样几种方法可以用来减少自自我刺激行为并消除其干扰：

1、制止行为

无论自我刺激行为何时出现，都要立即制止，这会减少甚至消除强化。由于自我刺激行为本身能强化自己，因此，只要孩子进行自我刺激，就等于在接受强化，就像吃糖本身能强化吃糖一样。自我刺激行为被制止的越快，孩子进行自我强化的时间就越短。

2、转移注意力

当孩子进行自我刺激时，我们可以立马阻止行为的继续，来尽量减少行为受到强化的时间、频率和强度，同时可以让孩子做其他感兴趣的事来转移注意力。当孩子表现出恰当行为时要对他适当强化，恰当行为持续的时间越长，强化力度越大。

3、寻找替代行为

我们可以挖掘能产生类似刺激的适当活动来满足孩子的刺激需求。比如孩子喜欢看光线的变化，可以给孩子看万花筒或玩有丰富视觉变化的电脑游戏。孩子喜欢黏腻的感觉，可以给孩子玩肥皂水或者橡皮泥。孩子总是固执地排列物体，可以引导孩子用这些物体搭建房子或者摆成其他有趣的图案，也可以引导孩子学习关于物品分类的知识。每次引导成功立即表扬奖励孩子，强化他的行为。

4、强 化

同处理所有行为问题一样，运用强化方法来减少自我刺激行为，有几种适当的强化方法：

1）对不相容行为进行差别强化（DRI）或对替代行为进行差别强化（DRA)；

2）对其他行为进行差别强化（DRO）和对出现次数较少的行为进行差别强化（DRL)。

这些方法能强化和激励孩子从事与自我刺激无关的行为。

5、增强认知理解能力

认知因素在行为的习得和改变过程中起着不可忽视的作用，通过增强儿童对自我不良行为的认知有利于改变其不良行为。

首先我们需要帮助孩子提高认知，建立自我管理能力，然后才能让孩子通过自我管理来控制自我刺激。主要从两个方面入手：

一是提高孩子认识到行为发生的能力；

二是提高孩子在行为发生时的自我控制能力。

当孩子出现自我刺激行为时，家长或老师及时对其说“不可以这样做”，让孩子认识到这种行为是不恰当的，从而减少自我刺激的产生。但是这种方法对孩子的认知和控制能力有一定要求，需要孩子有主动的意识和动力去停止，所以适合认知理解能力较好的孩子。

声明：以上部分内容来源于《孤独症儿童行为管理策略及行为治疗课程》蔡飞译，欢迎各界人士指正、交流。

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