步步晋级！从没有语言到有一些语言……全是干货

前两篇我们讲到了《常常自言自语式的口头重复的孩子》应该如何训练以及《如何发展自闭症儿童主动性语言》，我们继续说说没有语言、有一些语言及较好语言的孩子应如何一步步晋级？

前两期回顾在这里：

第一期——

第二期——

04

还没有语言的孩子

1

做轮流游戏是个很好的交流练习。▼

比如，和孩子轮流推小车；轮流吹玩具笛子；轮流在纸上或黑板上画画、写字等等。开始时候，您和孩子的座位要靠得很近，手把手辅助/帮助孩子加入游戏，并对孩子任何有关游戏的动作给予强化。游戏中采用的玩具最好是孩子感兴趣的东西。

2

教孩子打招呼。▼

孤独症的孩子一般不主动说“老师好！”、或喊“阿姨”，也不会挥挥手说“拜拜”、“再见”。当您跟他玩玩具时，您可以向玩具挥挥手，并说“拜拜”。如和娃娃、动物、朋友、其他人，您都可以手把手地辅助他，练习挥手。您辅助他挥手，并说“再见”。

3

指点。▼

孤独症孩子一般不象其他孩子那样，用手指点一个他想要的或他喜欢的东西。当他们需要某物或对某物发生兴趣而又够不着时，通常他们会拉着别人的手，拉你到那个东西附近，或将你的手放到那件东西旁，而很少或几乎无指点动作。然而，一般孩子就是从指点东西开始与他人的沟通。所以，当他拉您的手时，您应把您的手挪开，并同时问他：“什么？”，并做出“什么？”的手势，然后手把手教他做出指点东西的手势，当他指着那个东西时，您可以随着他走到那个东西旁边，再给予相应帮助，但是不要让他拉着您。

4

描述。▼

虽然孩子还没有语言，您还是可以鼓励他“描述”一个东西。也就是说，当你们正看一个很大的（或很小的、很可怕的、很好笑的等等）东西时，在提示他指那东西的同时，您说出那个形容词（大、小、可怕、好笑等等）。

5

用适当的沟通方法替代问题行为或不适当的沟通方法非常重要。▼

如果孩子利用摔东西来告诉您他不要玩了，不要学习了，这时您要教他摇头，用摇头来表示不要。您示范做出摇头，同时说：“不要”。

6

一定要建立交流机会，不要预料孩子的每个需要。▼

如建立一些他必须通过说话才能得到他想要的东西的情景，这是鼓励主动语言的很有效的方法。他必须说话才能得到那个东西。比如：把他很喜欢的玩具或者食品放在一个比较高的书架上——让他看得见，但是拿不到。又如吹泡泡，吹一次， 然后把瓶子关起来，给儿童。他因为会想要你再吹，如果她让你知道她还要，但是没有说话，示范 “PA。。。” 或者 “PAO”，让她模仿。 把一个他很喜欢的东西放在一个透明塑料盒里(很难打开)，给孩子。因为他要那个东西，他更愿意说话。你示范 “我要” 或者 “打开”，或者说那个东西的名字。再比如，你们要离开一个地方时，假装你打不开门，这时示范说 “开”。

7

增加儿童目光对视。▼

给孩子一个他想要的东西以前，先把东西放在你的眼睛附近。

05

有一些语言的孩子

1、增加主动语言在这个阶段，我们的目的不但是教孩子回答问题，对刺激有反应，更主要是增加主动语言▼

如：要求一个物品：吃饭时，给孩子吃一口他喜欢的东西。把剩下的他喜欢的那个东西放在一个离他稍远的地方，他能看得见。目的是让他说 “多一点” (还要)。他去拿的时候，用你的手把东西盖起来。不要跟他说话，而只是看着他，做出期待著什么的表情，等待。如果他哭，还想拿,没有语言地表示他的挫折感，这时您用一只手把东西提起来，另外一个手指着那个东西，同时叫孩子的名字，让他知道你在等待他的一个反应，等待。如果他还不说话 (这个孩子已经有语言，只是用得不多)，把东西移到离他稍微近一点的地方，还在你的手里，再指那个东西，提一下下巴，嘴巴的形状是 “yao” (要-要-要)，但是还是不要自己说。那样期待著什么地看着孩子。如果他还不说话，继续跟刚才一样，但是开始发出 yao 的声音。逐渐增加你给他的提示 (如果他还需要)，到你全部示范 (多一点)，当他终于说时，再给一点给他，并表扬他。然后再继续。(因为你每次都给他很少，他大概还要)。每次都要从最少的辅助开始 (在这里，最少辅助是用期待的表情看他)。

2、建立交流机会（创造语言交流的情景）▼

1）如果孩子用非语言方式表示她想喝水，不要因为她指著杯子就给她。相反，把一瓶关得紧紧的水给她。看着她，等待，你不要说话。等她来说要求你打开，或者他用语言表示请你帮忙时才帮她打开。

2） 如果孩子想画画，给她纸但是不给她笔 (或者给她笔，但不给纸)。看着她，并等待。不要问问题 (不要问他，”你需要什么？”)，因为目的是提高他的主动语言。如果她不说话，把她要的东西拿起来给她看，（这是视觉辅助）你还是不要说话。直到他说了他要的东西，再给他。

3） 吃饭时，桌子上只放一只筷子，或者没有他需要的勺子；穿衣服时，给他两只鞋子，一只袜子。

3、促进评论，表示抗议的能力这里，我们的目的是教孩子观察环境里的事情，并且对这些事情作相关的评论。先从环境里的不平常的东西开始，是一个有效办法。这些奇怪的事可能是自然发生的，也可能是你有意设置的。▼

比如：故意使东西掉下来，然后在这种情况的同时示范说：“——掉下来了！”比如：把鞋子穿在他的头上，同时说：”错了！”当孩子看着你的时候，把牛奶放在厕所 (应该放在厨房或在冰箱)，给他机会评论你的行为，等他说：“错了！”如果他不说话，你示范，说：”错了”，同时你自己摇摇头，用表情表示这是很好笑的事。如果孩子想喝牛奶，或其他饮料，他正看着你等待时，你只倒一点点在杯子里，就给她。当他看着这个几乎空空的杯子时，等待/示范说：”不够”，且做出很夸张的表情。再倒一点点，等待，还用刚才那个表情提示他说 “不够” 。也可以说 “这个。。。”（作为提示）等他自己说 “不够”。 “没有了”是一般孩子很早就学会的一句话。不论是一碗饭没有了，还是瓶子空了，或饼干盒空了，等等，都可以用这个词。先示范，教他说。另外一个是 “好了”(做完了)，也是我们经常教孩子说的，为了表示他吃完了，不想玩游戏了，学习学完了等等，都可以用这个词。

4、利用丰富，活泼的手势/表情。

5、夸张语调，声音，速度也很重要。

6、家长/老师描述孩子的活动家长/老师描述孩子的活动可以帮助孩子发展一个字或两个字的句子。▼

比如：家长看到孩子画画时就说：”画画”。孩子把娃娃放在小娃娃床上时，家长就说：”娃娃睡觉”。孩子扔球时，家长就说：”扔球”。

7、声音：孤独症儿童常常说话声音很低，可以利用玩 “音量”游戏来改变。▼

先让孩子大声说一句，然后再小声说同一句。你说：”大声一点”，就示范大声说：”我要冰淇淋！！”，然后说 “小声一点” 就示范小声说：”我要冰淇淋”。很多孩子认为这是很好玩的游戏。

06

语言比较好的孩子/已经可以说3个字以上的孩子

1

晒增加新词汇：日常生活中的活动都是学习新的词汇的机会。▼

如做饭，洗碗，洗衣服等，都包括生词，所以你在进行这些活动时，都让你的孩子与你一起参加，常常用新的词汇，给他机会练习这些词。还有家庭以外的活动，如去邮局，图书馆，饭店，公园等，都是练习新的语言的机会。可以一边走一边指着所看到的东西进行评论。如”我看到一棵树”。告诉孩子这个词的意思，多用点实例。也可以用一个有关的例子来帮助他记忆：”香蕉，你的表妹孟蔼宁很喜欢香蕉” 或者 “电脑。你的学校办公室有电脑”。让儿童积极参加，请他去把那个东西给你，或者问他他对那个东西有什么看法。如你喜欢电脑吗？为什么？

2

预习练习。▼

去一个地方以前 (比如动物园，坐火车)，先看一本有关的书，这样可以先学习书里面的词汇，到了动物园后，就可以用同样的词练习。”你看，那个熊很象我们看的书上的那个熊！” 可以和他讨论两个熊有什么不同。然后，回到家后，再看那本书，这样你们就可以讨论你们在动物园看到了什么，再练习相同的词汇。再换个人来和他练习，提问有关动物园和那本书的东西，这样就是为了乏化这个新词。

3

分类。▼

在随便玩的时候，可以作一个分类练习/游戏。一个人提出一个类别。比如，服装，然后大家来说出与这个分类相关的东西。如裤子，袜子，等等。

4

有更高的语言水平的孩子可以和他谈论过去或将来的事情。▼

如看以前的照片 (孩子参加过的特殊活动，生日，晚会，等) 一起谈论那个时候的情景。用日历，照片来具体谈论将来 (快要来)的时间，比如 “下个星期三”。 另外用具体的词汇来表述时间，比如 “吃午饭以后”，而不是说”快了”，以为“快了”这个词的含义太不具体。

语言障碍是孤独症儿童的特征之一，对于学习语言困难的孤独症儿童来说，需要比普通儿童有更多的听、说机会，这就要求我们在日常生活训练中、在游戏活动中及其他能利用的时间段中不断地给他们讲身边的事物、正在发生的事情和正在进行的活动，通过反复讲、反复说，使他们辨别和记住不同的声音所代表的不同意义。

给孩子多讲、多说

抓住机会、随时随地给孩子说话。▼

例如：1、对着孩子感兴趣的人物或事物说话（告诉他“这是什么”“这是谁”）2、对着现实的情境（告诉他看见什么，这里有什么，正在发生什么事）3、对着成人及儿童正在进行的活动说话（告诉他在做什么）4、给儿童讲小画册、卡片上的内容（告诉他这上面有什么）5、给儿童说儿歌、歌谣，使其对语言感兴趣并记住部分内容。

精说，所说语言要简而精

多说多讲并不是要求你喋喋不休，讲个不停。我们讲的话 要根据小孩本身的理解能力和表达能力而定。▼

例如：

1、对于只会发单音或双字的小孩，我们在给他刺激信息时，只能用2到3个字来表达，如：在教小孩认识“苹果”时，我们教给他的只能是吃苹果，红苹果等。

2、对于无语言的孩子，在教苹果这个词语时，我们只能跟他讲果果或苹果等中心词，尽量少用修饰词。

延伸理解

0 1

如何“代说”

将小孩要表达的内容代替他说出来。语言障碍的孤独症孩子通常是用手势或哭闹的形式来表达自己的需求，做父母的要根据孩子的需要来代孩子把话说出来。▼

如：你的孩子口渴时要喝水，拉你去拿水杯，而不是用语言表达出来，那这时你就得代孩子说出“喝水”或“我要喝水”妈妈我要喝水等，当别人问小孩：“你叫什么名字”时，如果他没有反应，那你应在3-5秒钟之后，代替孩子说出：“我叫什么”，然后要求孩子重复一次，再对他进行表扬等等。代说在训练孤独症孩子的这一块用得比较多，只要家长运用得当，你的孩子就会在某一天能主动地表达自己的需求了。

02

如何“诱说”

诱导儿童表达自己的需求。激发他们想说的欲望。通常我是用创设情境的教学方式诱导儿童说话，给儿童提供表达的机会。▼

如：在教小明说：“我要饼干”这个句子时，我拿出他爱吃的饼干来做强化物，出示实物饼干，就问：“谁要饼干”？而小明只懂得伸手过来抢我的饼干未用语言表达出来，这时，我做个我要的手势。小明就顺着我说“我要”，我给一小块饼干并表扬了他，接着再问“谁要饼干”小明说“我要”表扬小明真棒，几次练习后，小明会说我要饼干这个短句了。只要孩子喜欢的、想要的、有需求的，我们都要诱导他们表达出来。

总之，如果你在生活中能做到以上几点要求，即多、精、代、诱地给孩子灌输每天生活中的人和事，相信有一天，孩子的语言会大有进展，记住，付出与收获是成正比的。

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