三月份遇到一个语言发育迟缓的宝宝，4岁半刚上幼儿园不到一个月就退学了，妈妈说因为语言问题，很难适应幼儿园环境。这个宝宝的语言发育迟缓有多难？连家里人都很难听懂，理解力很差！词汇非常贫乏，教了10遍也记不住。最多能说2-3个字，所以不能用完整的句子去表述他所需要的东西。妈妈很后悔没有早点发现，早点开展康复训练。在早期的发育中，如何观察和预防语言发育迟缓呢？

对正常的宝宝来说，不用特意教，就能学会说话，因为他们有学习语言的天赋。但是这种天赋在7岁后便会逐渐下降。这个问题也说明了，对于语言发育迟缓的宝宝来说，留给他们的语言康复时间真的不多。

从预防语言发育迟缓的角度看，说话晚是最初应该被重视的表现之一。但是并不是说所有说话晚的表现，就是语言发育迟缓。这里有个阶段性的差异，通常认为比同龄人说话晚超过6个月左右，就视为语言发展落后。属于非常明显落后于正常语言发育标准，值得父母关注。

如何观察预防语言发育迟缓？

0——6个月左右

从诞生起，宝贝们便会聆听大家的说话声，留意大家怎样相互交流，从这当中收集音标发音内容。如果3个月大，宝宝对声音表现的迟钝，不能左右寻找声音方向，说明可能存在听力损伤，这对处于语言模仿期的宝宝来说，听不到，听不清，出现语言发育迟缓的几率大大增加。

6——12个月左右

咿呀作语时期，又称“先声期”。到宝宝8个月左右时发声技巧到达高峰，并会转变声音和声调以效仿真实的音标发音，发出清晰的音节。如果宝宝在6个月大时还不会模仿发声，家长需要寻找原因，注意引导，以防宝宝说话晚，出现语言发育迟缓的可能。

1——1.5岁

这个时期的语言特色是说单个字，可以用手式、面部表情协助音标发音来表述要求，能够以动物的声音来替代其名，会效仿自身听见的说话声，医学上称为“回声语”。1岁后的宝宝可以说出有意义的语言，如果他们无法理解语言符号，说明有语言发育迟缓的迹象。

1.5——2岁

知道每个事物都有对应的名称，是这个阶段的宝宝们应该具备的能力，很多宝宝在这个阶段最喜欢的就是“为什么？”，因为他们不厌其烦的“刨根问底”，这个阶段的宝宝虽然词汇增多，但是很多音标发音还是不够精准，语速也不是十分流畅。这个阶段宝宝发音不准是正常的，但如果主动语言少，回答简单，或者听不懂指令，可能是理解能力较差，这是语言发育迟缓预防的重点。

2——2.5岁

这时期有非常明显的自身意识觉醒，代表着语言智龄拥有更高的发展。尤其是当他们理解了“你、我、他”等人称代词后，表达时会有更多指向性。另外他们的语法，语序开始变得变得越来越熟练，语调也更加丰富，非常明显有个人情感在里面了。这个阶段宝宝说话晚，说不清楚，回答简单，语言情感刻板，要预防广泛性发育障碍导致的语言发育迟缓。比如自闭症倾向的宝宝。

2.5——3岁

在这个阶段，宝贝们会应用复杂的句子，喜爱发问，好奇心强，音标发音变得越来越丰富，音标发音变得越来越精准。这个阶段是宝宝词汇量的增长期，如果他们的表达单一，词汇量贫乏，可能会出现智力发育不足，同时也会导致语言发育迟缓。

3——4岁

重点观察3岁，因为这是语言发育的高峰，大部分发音应该准确，会熟练组织语言，能够讲一个完整的故事，甚至学会撒谎。这个阶段最非常明显的特征是，语言词汇量会有一个飞速的增长，这得益于理解能力的发展，更得益于记忆力方面的质变。这个阶段重点观察语言组织能力和记忆力，如果表现的较差，说明语言发育迟缓的原因可能是大脑发育不足导致的。

4——5岁

语言发育实现，音标发音精准，讲话流畅，他能够滔滔不绝的讲一个完整的故事了，不但能够表述身旁发生什么事儿，表述他们想要什么，甚至是某些愿望幻象等深度思维交流。4岁后的宝宝，已经有了成熟的语言体系，如果全方位落后，需要检查评估发育商，这个阶段表现出的语言发育迟缓症状，需要从更多原因分析。

语言发育迟缓可以被观察的细节有很多，在不同的年龄都有迹可循，千万不要等大一点后才重视起来，对于语言发育迟缓的儿童来说，初诊时间非常重要，因为发现的越晚，留给语言康复训练师的时间就越少，孩子获得康复的机会就越小。

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