孩子说话晚，你可能只看到了语言问题，但我们语言康复老师在评估时，一定会优先考虑大脑发育，是不是出了问题。

案例分析：

家长说，我女儿两岁八个月诊断的全面发育迟缓，能说爸爸妈妈在内的不到10个叠词，后来在语言康复机构干预，每周1、3、5、7上课，每次的课程包括一小时感统、一小时语言训练。

干预半个月后能试着发音，两个月后能一个字一个字的跟读，四个月不到能结结巴巴的说话了，那时刚满3岁要读幼儿园了，就没有干预了，因为刚学会说话好多音发不清晰，老师也听不太懂，就这样慢慢在幼儿园呆着。在我女儿4岁时觉得她与同龄人相差较大，大运动能力落后，精细运动也不行，说话还有很多不清晰（主要是声母会漏掉，这是构音障碍），表达不完整，理解能力有限。想知道，我女儿发育迟缓的问题和大脑发育有关系吗？

语言迟缓评估为什么要检查大脑

作为一个从事几十年语言康复的教授，面对一个说话晚的孩子，我们一定会想尽办法去测试孩子大脑的发育，比如出生时头围，孕期的四维筛查指标，出生后有没有痉挛和缺氧，肢体运动方面有没有问题，视觉和表情够不够丰富等等。

很多脑科学方面的研究显示，说话晚的孩子，大脑早期发育都不够完善，语言可能仅仅是表现的特征之一，我们要提防更多发育障碍。

脑发育异常，一定会影响语言

在胎儿阶段，就能发现很多先天性的发育缺陷，比如先天愚，唐氏综合征等等。

出生后3-6个月的婴儿期，宝宝感知觉差，总是哭闹，睡眠不好，不仅要提防听力障碍，还要预防感统失调等问题。

1-3岁幼儿期。宝宝不开口说话，或者出现语言功能减退，一定要进行广泛性精神发育筛查，可能是自闭症或发育迟缓等问题。

过了3岁以后，即使找到脑发育问题，可能也有些晚了，因为在3岁前，80%的脑神经网络，已经完成搭建，想要通过外部干预刺激，促进脑功能改善，是比较难的事情。

另外，由于一些重要的营养素对脑功能至关重要，孩子的学习、语言、记忆、思维等智力活动都需要营养供给，在宝宝发育的关键阶段，相关重要物质摄入不足，也容易出现发育迟缓问题。所以当宝宝出现语言发育迟缓问题时，除了考虑家庭语言环境、孩子听力问题，还要警惕是不是脑营养不足在作怪。

孩子的发育健康成长是离不开父母的，所以除了重视营养补充之外，更要重视早期语言康复的预防和干预。作为父母在生活当中无论工作多忙，也要增加孩子与同龄孩子接触的时间，提高沟通和表达能力。

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